GEÇİCİ RESTORASYONLAR
1.Minesi
kaldırılmış,dentin tübülleri açığa çıkmış dişi dış ortamam karşı koruma altına
amacıyla yapılır.Bakteri invazyonu olabilir,dentinde pulpada geri dönüşümsüz
iltihabi reaksiyonlara neden olabilir.Minesi kaldırılmış dişlere,dış ortamdan
gelen sıcak-soğuk ısısal değişiklikler,ekşi-tatlı kimyasal değişiklikler
pulpada ağrıya neden olur.Şimik,ısısal,kimyasal ajanlar çıplak dentin yoluyla
pulpada irkilmeye,ağrıya sebep olur.Bu etkilerden korumak için geçici
restorasyon yaparız.Bu vital veya devital tüm dişler için geçerlidir.
2.Prepare edilmiş
dişler fonksiyondan çıktığı için yaptığımız geçicilerle birey çiğneme işlemini
yerine getirir,kaybedilen fonksiyonu sağlamış oluruz.
3.Fonasyonu
sağlamak içinde(özellikle anterior bölgede)geçici yapılır.
4.Harflerin
söylenmesinde de problem çıkabilir prepare edilmiş dişlerle,bu yüzden geçici
yaparız.
5.Estetik
amacıyla geçici yapılır.
6.Preperasyonu
yapılmış dişleri alveol kret üzerinde sabitlemek amacıyla da geçici
yapılır.Dişin proksimal,okluzal kontaklarını kaldırırız prepare
ederken;biolojik ortamda oldukları için boşlukları kapatma eğiliminde olan
dişler okluza,mezio-distal yönde yer değiştirebilirler.Bunu önlemek için geçici
yaparız.
***Restorasyonlara
tek tek geçici yapmak hatadır.Destek dişler arasındaki mesafe korunmalı,geçiciler köprü formunda
yapılmalıdır.Tek tek geçici yaptığımızda mesio-distal yöde yer değiştirme
eğilimide olabilirler çünkü dişi prepare ederken dişte bir travma yaratırız ve
bu da yer değiştirmeye sebep olabilir.
7.Dişlerin
restorasyonunu izleyebileceğimiz yol için geçiciler rehber olur.Özellikle
anterior bölgede,hastanın estetik açıdan beklentilerini test
ederiz.Konturları,boyutları,hastanın gülme hattı belirlenebilir.Gelecek
restorasyonlar için bir ön provadır.Aynı zamanda geçici ile hekim hastanın
beklentilerini;hastada belirli sınırlamaların olduğunu öğrenir.
8.Yumuşak doku
konturlarını biçimlendirmek için geçici yapılır.Gövde altında,dişin dişetinden
çıkıyor görüntüsü verecek dişeti görüntüsü oluşturup,yan dişlerle olan
ilişkisinde papilin şekillenmesini sağlayabiliriz.
9.Yeni bir dikey
boyut oluşturulacağı zamanda geçici yapılır.
GEÇİCİ
RESTORASYONLARIN SAHİP OLMASI GEREKEN ÖZELLİKLER
1.Basamak
uyumları daimi restorasyon gibi mükemmel olmalı.Uyumsuz olursa,dişeti
inflamasyonuna yol açar.Daimi restorasyonların yerleşimini,yapıştırılmasını
engeller.Yumuşak doku üzerinde herhangi bir baskı uygulamamalı.
2.İyi bir
okluzal,proksimal kontağa sahip olmalı.
3.Okluzyondan
yüksek olmamalıdır.Yapıştırıldıkları dişi alveole gömme riski vardır.
4.Çok iyi bir
estetiğe sahip olmalıdır.Köprü şeklinde yapılmışsa eksik veya fazla temaslar
fonksiyonun yerine getirilmesine engel olur.Fonasyonda problemlere yol açar.
5.Overkonturlu
geçici yapılmamalıdır;temizlemeyi zorlaştırır.
6Tüm konturların
fizyolojik temizliği şekillendirecek şekilde olması
gerekir.Dudak-dil-yanakların fizyolojik temizliği gerçekleştirmesi
sağlanmalıdır.
7.Daimi
restorasyonlar gibi mükemmel polisajlanmış olmalıdır.
Aksi takdirde
akrilik; Dudak-yanakta iritasyon yapabilir
Gıda birikimine neden olur.
Enflamasyona,kokuya neden olur.
Porozlü,kıvamı tam
olmamış materyal yumuşak dokularda iritasyona yol açar.
GEÇİCİ
RESTORASYONLARIN YAPIŞTIRILMASI
Geçici simanlar kullanılır.
1.Kolay temizlenebilir olmalı.
2.Geçici restorasyonlar dişten çıkarılırken kolaylıkla
çıkarılabilmeli.
3.Bakteriostatik olmalı.
4.Tıkaçlama özelliği olmalı
5.Doku dostu olmalı
6.Preparasyon ile
travmaya uğramış dişte iyileştirici özelliği olmalı
***CaOH veya ojenol bazlı yapıştırıcılar
kullanılmaktadır.Ojenöl esaslı yapıştırıcılar kolay temizlenebilir,fakat fazlası toksik etki
yaratabilir.En önemli dezavantajı temizlendikten sonra bile ojenöl dişte
kalmaktadır. Genelde resin esaslı yapıştıcılar kullanıldıkları için ojenöl bu
yapışmayı inhibe etmektedir(resinin sertleşme reaksiyonunu inhibe eder.)
Full porselen,lamina,inley-onley yapılmayıp metal destekli
restorasyon düşünülüyorsa ojenöl içerikli yapıştırıcı kullanılabilinir.
|